투명 교정기로 인한 치아의 영구적인 손상 위험성

 

치과의사들은  인스타그램 미소에 대한 수요로 인해 사람들이 온라인으로 주문한 투명 교정기나 "교정기" 착용으로 인해 피해를 입었다고 말했습니다.

한 남자는 얼라이너가 앞니를 약하게 해서 사과를 깨물 수 없게 되었다고 말했습니다.

원격으로 투명 교정기를 판매하는 최대 회사인 Smile Direct Club은 기존 교정기보다 치아를 더 빠르고 저렴하게 교정한다고 말합니다.

그 얼라이너는 대부분의 사용자에게 성공적이었습니다


그러나 일부 치과의사와 교정전문의는 소위 원격 치과의 고객이 치과의사가 직접 장착하지 않을 경우 얼라이너로 인해 발생할 수 있는 피해를 인식하지 못한다고 생각합니다.

Glasgow의 아버지인 Jamie는 이를 교정하기 위해 £4,000~£6,000의 견적을 받은 후 Smile Direct Club(SDC)을 찾았습니다.

미국에 본사를 둔 원격 교정 회사는 치과의사를 직접 만나지 않고도 약 1,800파운드에 투명교정기를 제공하고 있었습니다.

SDC에 따르면 자사의 플랫폼은 구강 관리에 대한 접근성을 개선했으며 "180만 명 이상의 사람들에게 성공적인 치료를 가능하게 했습니다". 사용자의 "압도적인 다수"는 "뛰어난 경험"을 했습니다.


그러나 이제 Jamie는 다시는 그렇게 하지 않겠다고 말합니다.

"나는 내 앞니가 더 이상 충분히 강하다는 것을 믿을 수 없기 때문에 사과를 깨물 수 없습니다."라고 그는 말합니다.

치료를 시작하기 전에 그는 자신의 치아 몰드를 가져갈 DIY 인상 키트를 보냈습니다. 다른 옵션인 Smile Direct Club 매장에서 수행한 입의 3D 스캔은 폐쇄로 인해 사용할 수 없었습니다.

몇 주 안에 그는 상자에 그를 감독하는 치과의사 이름이 적힌 6개월 코스의 얼라이너를 받았습니다.

그러나 6개월 후 그는 Reddit에 다음과 같이 게시했습니다


전통적인 치과에서는 기찻길 교정기와 투명교정장치를 직접 상담한 후 치과의사와 교정전문의 또는 숙련된 교정치료사가 장착합니다.

구강, 치아 및 잇몸의 경조직 및 연조직의 건강과 치아 뿌리가 움직임을 유지할 수 있는지 여부는 치과 의사가 고려하는 요인 중 일부입니다. 이 과정에서 엑스레이가 중요합니다.

누군가 교정기를 착용하기 시작하면 정기적인 약속을 통해 치과의사는 치아가 어떻게 움직이는지 모니터링하고 합병증을 발견하고 해결할 수 있습니다.

SDC의 웹사이트는 사용자들이 영국에 등록된 치과의사에게 "처음부터 끝까지 원격으로" "정기적인 가상 체크인"을 할 것이라고 말하지만 Jamie는 한 번도 그를 감독하는 치과의사와 연결되거나 그의 문제에 대해 치과의사를 만나라고 말한 적이 없다고 말했습니다.

고객 서비스는 결국 웹 채팅을 통해 "치과 전문가"와 연락을 취했고, 그는 문제가 정상적이며 가라앉을 것이라고 말했습니다. 이 역할에 어떤 자격이 필요한지 명확하지 않습니다.

Jamie는 얼라이너를 계속 착용하도록 권장받았습니다.

SDC는 스스로를 "오프라인" 치과 산업의 파괴자로 자칭합니다. 많은 치과의사들과 치열교정전문의들이 투명교정의 인기 브랜드인 인비절라인을 제품으로 내놓고 있기 때문에 SDC와 경쟁하고 있다는 주장이다.

YouTube에서 SDC 사용자의 일부 긍정적인 평가는 Invisalign의 비용과 제공되는 치료 기간이 더 길어서 연기되었다고 말합니다. 경미한 치아 밀집을 교정하기 위해 SDC를 사용한 한 고객은 치료가 "정말 효과가 좋았다"며 외모와 자신감이 향상되었다고 말했습니다.

그러나 Jamie는 혼자가 아닙니다. 전 세계 수백 명의 SDC 사용자가 소셜 미디어에서 부정적인 경험을 공유했으며 수십 명의 사용자와 치과 의사가 얼라이너가 잘 맞지 않는 것부터 영구적인 신경 손상 및 치아 손실에 이르기까지 세부적인 문제에 대해 이야기했습니다.

치과의사 Dr Victoria Sampson은 사용자가 얼라이너가 치아에 가해지는 힘을 과소평가할 수 있다고 말합니다. 건강 검진에서 충치나 잇몸 질환을 놓치면 치아 일부를 잃을 위험이 있습니다.

그녀는 얼라이너를 사용한 후 앞니가 너무 빨리 움직여 교합이 비뚤어져 앞니가 빠진 사람을 치료했다고 합니다. 환자의 치아 뿌리가 너무 짧아서 얼라이너의 압력을 견디지 못하고 엑스레이로 찍혔을 것입니다.

영국 치과 협회에 따르면 원격 교정에 사용되는 3D 스캔 및 DIY 치아 몰드는 얼라이너 승인에 충분하지 않습니다.

"당신은 아름다운 미소를 만들고 싶지만 건강한 미소도 만들고 싶어합니다."라고 British Orthodontic Society의 Anjli Patel 박사는 말합니다. 치아를 제대로 모니터링하지 않으면 그 결과는 "재앙"이 될 수 있습니다.

British Dental Association의 Dr Eddie Crouch는 SDC 고객이 올바른 정보 없이 치료를 진행할지 여부를 결정하도록 남겨져 있다고 우려합니다.

BBC는 크라우치 박사에게 세 가지 SDC 계획(치료 중 움직일 수 있는 방법을 매핑하는 치아의 3D 대화형 이미지)을 잠재 고객에게 보여주었습니다. 그는 두 사람이 눈에 보이는 잇몸 질환의 징후를 보였다고 말했는데, 이는 얼라이너가 "치아 손실을 일으킬 만큼 충분히 치아를 풀 수 있다"는 것을 의미합니다.

세 번째 계획이 받아들여지면 그 사람은 불안정한 상태에 빠질 수 있다고 그는 말했다.


SDC는 치료를 시작한 지 6개월 이내에 치아와 잇몸에 대한 깨끗한 건강 진단서를 받는 것이 "치과의사를 볼 사용자의 책임"이라고 말합니다. 신경 손상, 잇몸 질환 및 치아 손실을 포함한 환자의 잠재적 위험도 나열됩니다.

그러나 환자는 치과 진료를 받았다는 증거를 제시할 필요가 없으며 서명한 계약에 따라 손상에 대한 전적인 책임이 있습니다.

SDC는 소속 치과의사 및 치열교정 전문의가 제공하는 치료에 대해 전적인 책임이 있다고 말합니다. 동일한 수준의 치료를 위해 병원 방문이 필요하다는 임상적 증거는 없다고 덧붙였다.

그러나 전통적인 교정기를 받는 사람들과 동일한 수준의 치료를 기대하는 고객들은 "무엇을 구매하는지에 대해 완전히 알지 못합니다"라고 Anjli Patel 박사는 말합니다.

교정 전문의는 자신이 감독하지 않는 원격 치료에 대한 평가를 제공할 것입니다. "다음에 일어날 일에 대해 통제할 수 없습니다."


피해를 입은 일부 사용자는 전체 또는 부분 환불을 받기 위해 비공개 계약에 서명하도록 요청받았습니다.

SDC에 따르면 환자는 환불 정책 이외의 환불을 요청할 때 기밀 유지 조항에 서명해야 하며 이는 표준 산업 관행에 부합한다고 합니다.

영국 치과의사 규제를 담당하는 일반 치과 위원회(GDC)는 치료가 처방되기 전에 직접 임상 검사를 받아야 하는 효과적인 대안이 없다고 말했습니다. 그것 은 그것 의 지침 을 참조 하도록 소비자 를 촉구 합니다 .

그러나 BDA의 크라우치 박사는 "환자를 보호하기 위한 규칙과 규정"에 비하면 이러한 지침이 미흡하다고 보고 있다. 그렇지 않으면 "환자가 완전히 부적절한 치료를 받았을 때" 치과 의사가 조각을 집어 들고 남게 될 것입니다.

영국의 건강 감시 기관인 CQC(Care Quality Commission)는 지난 여름 원격 교정 서비스를 제공하는 모든 회사가 CQC에 등록해야 한다고 발표했습니다.

그의 첫 치료 계획으로부터 거의 2년이 지난 후 Jamie는 스마일 다이렉트 클럽 얼라이너 착용을 중단했습니다.

그는 더 잘 맞는 새로운 얼라이너를 위해 새로운 3D 스캔을 시도하도록 설득되었지만 그에게는 효과가 없었다고 그는 말합니다.

몇 달 간의 협상 끝에 그는 전액 환불을 받았지만 SDC의 "비즈니스 평판"에 대해 "부정적인 인상"을 주는 것을 금지하는 계약서에 서명하지 않고서는 환불을 받지 못했습니다.